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丙戊酸钠片使用说明书需要注意到哪些方面呢

来源:贵阳颠康癫痫医院 日期:2016-06-11

丙戊酸钠片使用说明书需要注意到哪些方面呢?目前大部分癫痫患者是需要长期应用抗癫痫药物治疗来控制癫痫发作,以避免癫痫发作频繁对于神经系统和身体的伤害,但在服药药物时,一定要按时准确服用。那么,丙戊酸钠片使用说明书需要注意到哪些方面呢?下面贵阳癫痫病医院的专家回答:

丙戊酸钠片使用说明书需要注意到哪些方面呢



【成份】:本品主要成份为:丙戊酸钠

【适应症】:本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作(大发作)。对复杂部分性发作也有一定治疗的效果。

用法用量】:静脉注射:成人,癫痫持续状态时静注400mg,每日2次。

【不良反应】:

1.少见的有:(1)过敏性皮疹。(2)血小板减少症或血小板凝聚抑制以致异常出血或瘀斑。(3)肝脏中毒出现眼和皮肤黄染。

2.下列的反应如果持续出现时应予注意:(1)较常见的有:腹泻、消化不良、恶心或呕吐、胃肠道痉挛、月经周期改变。(2)较少见或罕见的有:便秘、倦睡、一般轻而短暂的脱发、眩晕、疲乏头痛、共济失调、异常地兴奋、不安和烦燥。

【禁忌】:有肝病或明显肝功能损害时禁用。

【注意事项】:

1.有血液病、肝病史、肾功能损害、器质性脑病时慎用。2.对诊断的干扰:尿酮试验可能由于酮性代谢产物随尿排出,出现假阳性。甲状腺功能试验可能受影响。乳酸 脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶可能轻度升高,并提示无症状性肝脏中毒。血清胆红素可能升高,可提示潜在的严重肝脏中毒。3.用药前和用药 期间应作血细胞包括血小板计数,肝、肾功能检查,肝功能在 初半年内每1~2月复查一次,半年后复查间隔酌量延长。

【孕妇及哺乳期妇女用药】:1.本品能透胎盘屏障,动物试验有致畸的报道,人类尚未能证实。孕妇应用时需权衡利弊得失。2.哺乳期妇女慎用。

【药物相互作用】:1. 本品可抑制苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、氯硝西泮的代谢,易使其中毒,故在合用时应注意调整剂量。2.饮酒可加重镇静作用。3.全麻药或中枢神经抑制药与 丙戊酸合用,前者的临床效应可更明显。4.与抗凝药如华法林或肝素等,以及溶血栓药合用,出血的危险性增加。5.与阿司匹林或双嘧达莫合用,可由于减少血 小板凝聚而延长出血时间。6.与卡马西平合用,由于肝酶的诱导而致药物代谢加速,可使二者的血药浓度和半衰期降低,故须监测血药浓度以决定是否需要调整用 量。7.与氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、马普替林(maprotiline)、单胺氧化酶抑制药、吩噻嗪类、噻吨类和三环类抗抑郁药合用,可以 增加中枢神经系统的抑制,降低惊厥阈和丙戊酸的效应,须及时调整用量以控制发作。

【药理毒理】:抗 癫痫作用机理尚未阐明,可能与脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的浓度升高有关。一般GABA的升高是通过代谢的降低或重吸收来达到。另外丙戊 酸作用于突触后感受器部位模拟或加强着GABA的抑制作用,对神经膜的作用则尚未完全阐明,可能直接作用于对钾传导有关的膜活动。

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